№ пп

Номер квартири

Прізвище, ім'я, по батькові власника або уповноваженої ним особи

Інші власники цього приміщення

Розмір загальної площі житлового чи нежитлового приміщення,

М²

Частка житлового чи нежитлового приміщення у загальній площі житлових чи не житлових приміщень будинку,
%

Підпис власника або уповноваженої особи